心（xīn）肺複蘇操（cāo）作（zuò）細則及注意事項

來源：    作者：    發布時間（jiān）：2018-9-1 12:28:09

1.判斷意識

雙手拍打患者雙肩並呼叫病人，觀察有無（wú）反應。湊近他的鼻（bí）子、嘴邊，感受是否（fǒu）有呼吸。摸（mō）摸他的（de）頸（jǐng）動脈，看是否（fǒu）有搏動，切忌不可同時觸摸兩側頸動（dòng）脈，容易（yì）發生危險。

2.呼救幫助

立即呼叫（jiào）其他醫務人（rén）員幫助搶救，並攜帶除（chú）顫儀。

3.判（pàn）斷心跳、呼吸

掀開棉被，解開外衣，觸摸頸動脈，同時觀察胸廓起伏，判斷心跳、呼吸情況。如心跳、呼吸停止，立即行心肺複蘇，並記（jì）錄搶救開始時（shí）間（jiān）。

4. 開放氣道（A）

(1)清理呼吸道：將病人（rén）頭側向一方，用右手食指清理口（kǒu）腔內異物

(2)開放（fàng）氣道：開放氣道方法為仰麵（miàn）抬頦法、托頜法（fǎ）。常用仰麵抬頦法，方法為搶救（jiù）者左手小魚（yú）際置於患者前額，手掌用力向後壓使其頭部後仰，右手中指、食指剪刀式分開放在病人頦下並向上托起（qǐ），使氣道伸直（zhí），頸（jǐng）部損（sǔn）傷者禁用，以（yǐ）免損傷脊髓。

5. 人（rén）工（gōng）呼吸。如患者無呼吸（xī），立即進（jìn）行口對口人（rén）工呼吸兩次，然後摸頸動脈，如果能（néng）感覺到搏動，那麽僅作人工呼吸即可。

最好能（néng）找一塊幹淨的（de）紗布或手（shǒu）巾，該在患者的口部，防止細菌感染。施救者一手捏住患者鼻子，大口吸氣，屏住，迅速俯身，用嘴包住患者的嘴，快速將氣體吹入。與此同時，施救者的眼睛（jīng）需觀察患者的胸廓是否因氣體的灌入而擴（kuò）張，氣吹完後，鬆開捏著鼻子的手，讓氣（qì）體呼出，這樣就是（shì）完成了一次呼吸過程（chéng）。每分鍾平均完成12次人工呼吸。

6. 胸外心髒按壓。如果患者一開始就已（yǐ）經沒有脈搏，或者人工呼吸進行（háng）一分鍾後還是沒有（yǒu）觸及，則需進行胸外心髒按壓。

方法：施救者先要找到按壓的部位。沿著最下緣（yuán）的兩側肋骨從下往（wǎng）身體（tǐ）中間摸到交接點，叫劍突，以劍突為點向（xiàng）上（shàng）在胸骨（gǔ）上定出兩橫指的位置，也就是胸骨的中下三（sān）分之（zhī）一交界線處，這裏就是實施點（diǎn）。施救者以一手（shǒu）疊（dié）放於另一手手背，十指交叉，將掌根部置於剛才找到的位置，依靠上半身的力量垂（chuí）直向下壓，胸骨的下陷距離（lí）約為4-5厘米，雙手臂必須伸直，不能彎曲，壓（yā）下後迅速抬起，頻率控製在每分鍾80-100次。

注意事項：必須控製力道，不可（kě）太（tài）過用勁，因為力道太大容易（yì）引起肋骨骨折，從而造成肋骨刺破心肺肝脾等重要髒器。老人的骨質本身就（jiù）脆，更（gèng）要加倍注意。

7.停止心肺複蘇的（de）指證。在施救的同時也要時刻觀察患者的生命體征。觸（chù）摸患者（zhě）的手（shǒu）足，若溫度有（yǒu）所（suǒ）回（huí）升，則進一步觸摸頸動脈，發現有搏動即可停止心（xīn）肺複蘇，盡快把患者（zhě）送往醫院進行進一（yī）步（bù）的治療。